4月27日，天津医科大学总医院血管外科戴向晨传授团队乐成实现WeFlow-Arch®被动脉弓模块式覆膜支架系统临床试验（GIANT注册钻研，名目编号：NCT04765592）天津区域首例入组，术后患者顺遂复原，为被动脉弓部动脉瘤及夹层患者带来了腔内微创治疗的福音。

患者根基状态

患者女性，71岁。1月余成果咯血于他院就医，行相干魔难后退出栓塞，10余天前再次咯血于当地医院就医，行CT血管造影魔难（CTA魔难）示被动脉弓规模性瘤样突出，病变直径*大处46妹妹，考虑咯血因为动脉弓动脉瘤全副份裂造成。

手术策略

患者高龄、血虚、艰深状态差，无奈负责凋谢手术。且因为动脉瘤累及弓部畛域较大，腔内治疗中运用的支架需锚定到升被动脉，而当初接管的腔内治疗技术如烟囱、开窗支架技术导致内漏及动脉逆向撕裂组成被动脉夹层的危害很大，有可能造成治疗失败。经与患者家族短缺相同并知情拥护后，决定接管由中国国夷易近解放军总医院研发的WeFlow-Arch®模块内嵌被动脉弓覆膜支架系统妨碍腔内修复术、并配合左颈总动脉-左锁骨下动脉家养血管搭桥术。

手术历程

经术前造影呈现与CTA丈量服从不同，后行左颈总动脉-左锁骨下动脉家养血管搭桥术，按原妄想腔内监禁升被动脉模块着重修驰名动脉以及左颈总动脉。

而后再监禁远端弓降段模块

并以弹簧圈栓塞瘤腔

术后状态

复查CTA呈现被动脉及分支覆膜支架定位准确、动脉瘤被残缺阻止、无I型以及III型内漏；分支支架畅通、无血栓组成、颈动脉及椎动脉等各分支动脉供血个别。

顺遂入院

患者术后复原顺遂，体温等性命体征精采，未再泛起咯血等症状，动脉瘤被残缺阻止，颈动脉及椎动脉等各分支动脉供血个别，当初已经顺遂入院。

传统手术痛点

被动脉弓部的腔内治疗不断是近些年来血管外科的痛点以及制高点，大多运用烟囱及开窗等技术，但因为技术规模性导致内漏、逆撕A型夹层、远期分支动脉狭隘灵通甚至脑卒中等成果。

技术劣势

WeFlow-Arch®模块内嵌分支支架系统由内嵌升主覆膜支架系统、弓降段覆膜支架系统以及分支覆膜支架系统组成，专为被动脉弓腔内重修树计的运用，可能大大着落手术光阴、保障脑部充实供血、削减支架的回弹力，模块内嵌式支架系统的妄想理念能保障手术操作历程中脑血流不受影响，实用防御了深高温停循环以及开胸手术，并着落脑卒中发气焰险，普及了治疗牢靠性，为患者提供了新的治疗技术。

三大劣势

01

创伤小

防御了传统手术深高温停循环及开胸手术的创伤，同时延迟了手术光阴；

02

复原快

患者术后越日可个别脱机拔管、大批进食，术后一周即可下地行动；

03

并发症少

保障手术操作历程中脑血流不受影响，着落脑梗、脑缺血的发生，同时着落了围手术期大出血的危害。

专家简介

戴向晨

传授、主任医师

博士生导师

本公司是集研发、生产、销售抗震支架、管廊支架为一体的综合企业，伴随着全球新能源被广泛推广的发展趋势，公司着眼未来，参与光伏产业发展。经过近几年的研发，公司已经初具规模，并成功为多项重点工程配套，同时为一些分布式新能源公司提供很多优良方案，包括设计技术与配套方面的支持。

艰深外科兼血管外科主任

美国南卡大学及堪萨斯大学医学中间博士后

德国莱比锡Park医院、美国斯坦福大学医院低级拜候学者

专任中华医学会外迷信分会血管外迷信组委员

中国医师协会血管外科医师分会常务委员

天津医学会外迷信分会血管外科血组组长

天津医师协会退出医师分会副会长

中华血管外科杂志等中文杂志编委、多个SCI杂志审稿人

宣告SCI及国内业余期刊100余篇，总影响因子185分。主持及退出国人造及省部级课题14项，临时专一于血管外科疾病的临床诊疗、科研及带教使命，主持的体外开窗系列技术治疗被动脉关键区域病变的技术立异及临床运用名目取患上天津市科技普及二等奖，并获评天津名医、天津医科大学学科领军强人等声誉称说。

学科特色

天津医科大学总医院血管外科是天津市仅有具备博士学位付与权及博士后使命站的血管外科医学中间，装备有导管室、退出手术室、杂比武术室、*声魔难室、外周血管测压室及监护室各一间，当初可全天候睁开退出、杂交及凋谢手术治疗，并与口岸医院、朱宪彝纪念医院、蓟州区国夷易近医院等天津多家医院血管外科睁开技术救助使命，华北区域多家医院医生来科学习。

在被动脉夹层、被动脉瘤等大动脉疾病的治疗及外周血管退出治疗技术及数目上均处于天津市争先位置。年手术量近3000台，包罗大血管手术200余台左右、外周血管退出2000余台。近些年来睁开了包罗预开窗EVAR技术在内的多项新技术，主导建树的总医院大血管多学科诊疗中间名目、微创治疗静脉功能不全名目、VTE院内防控系统建树名目等在多个血管畛域不断取患上新的妨碍，其中体外开窗系列技术治疗被动脉关键区域病变的技术立异及临床运用名目取患上2020年获天津市科技普及二等奖；可控预开窗胸被动脉腔内隔特技术治疗累及弓上分支的被动脉病变2019年获天津医科大学科技成果奖；VTE院内防控系统建树名目取患了**低劣单元称说；腔镜下交通静脉离断术治疗CVI、腔内治疗胸腹被动脉瘤等多项技术取患上天津市填补空缺名目；MFM治疗TAAA等名目取患上天津市科技反对于名目扶助，被动脉力学钻研等方面也取患了多项**人造迷信基金及天津科委项指标反对于。

（作者：147小编）